Ответы специалистов
относительно мужчины в Новосибирске
12.04.2011
Уважаемый Павел Владимирович, большое спасибо за ответ. Диагноз Т2сN0M0. Радиоизотопное исследование не проводилось. МРТ не проводилась. После проведения ряда консультаций нам рекомендовали лучевую терапию и/или хирургическое удаление простаты. В инситуте Мешалкина нет брахитерапии. Также говорили о конформной лучевой терапии. Чем она принципиально отличается от лучевой терапии и в чем ее преимущество? Спасибо. Михаил М.
Мелкоациарная аденокарцинома простаты
06.04.2011
Новосибирск. Мужчина, 70 лет. В апреле 2011 года был установлен диагноз Мелкоациарная аденокарцинома простаты. В анамнезе: жалобы в течение 8 месяцев. По патанатомии: Верифицирован морфологически. Фиброзные фрагменты без ациарных структур №2. Показатель Глиссона 6. ПСА 16. Назначено: бусерелин лонг, флутамид. Со слов онкоуролога метастазы отсутствуют.
Консультация в клинике Мешалкина с последующей брахитерапией.
Скажите, на сколько по времени должен быть установлен имплант? Опытные ли врачи в указанном центре? Является ли брахитерапия, в указанном случае, методом выбора? Через какой срок можно будет говорить о том, что лечение брахитерапией закончено? Нужно ли параллельно проводить адъювантную гормонотерапию? Спасибо.
Действие лекарства
03.04.2011
Здравствуйте Павел Владимирович!
Принимал 6 месяцев касодекс,
по вашей рекомендации прекратил.
Прошло 1.5 месяца. однако побочные явления (болят груди и т.д.) сохраняются.
Как скоро исчезнут побочные явления?
С уважением, В.Н.
Целесообразно ли проведение брахитерапии
22.03.2011
Здравствуйте, я врач уролог скажите пожалуйста целесообразно ли проведение брахитерапии
Рак простаты T3нN1Mх уретерогидронефроз слева хронический цистопиелонефрит ХПН 2-3,состояние после медикаментозной кастрации кастрации в течении 5 лет (касодекс ,золадекс,диферелин )
Простата 556
Пса 15
Тестостерон 0.16
Вораст 82
Лечение рака простаты брахитерапией
18.03.2011
Моему мужу 65 лет, живем мы в городе Иркутске. С сентября 2009 года его начали беспокоить боли в спине, до этого времени ничего не беспокоило. Диагноз установили в январе 2010 года: рак предстательной железы T4NOM1G2 IVст. IVкл.гр. с метастазами в позвоночник, ПСА общий 100, сумма Глиссона (3+4) балла, периневральный рост опухоли.
Назначен курс лечения: золадекс 3,6 мг. 1 раз в 28 дней, касодекс 150 мг. ежедневно, зомета 4 мг. 1 раз в 28 дней курс 3 месяца.
После прохождения 3-х месячного курса гормонотерапии - ПСА 2,97 (от 05.05.10г.), еще через месяц - ПСА 0,747 (от 10.06.10г.) Рекомендована Мед пауза на 3 месяца.
После трехмесячного перерыва ПСА общий стал 69,07, свободный 13,43нг/мл (от 09.09.10г.), назначен курс лечения на 3 месяца теми же препаратами (золадекс 3,6 мг. 1 раз в 28 дней, касодекс 150 мг. ежедневно, зомета 4 мг. 1 раз в 28 дней).
После прохождения трехмесячного курса лечения ПСА общий 9,85, свободный 1,617 нг/мл (03.12.10г.) Курс продолжили еще на 3 месяца, но после прохождения 3-х месячного курса ПСА увеличился: общий 50,43, свободный 4,5 нг/мл (от 24.02.2011г.). Врач отменил гормонотерапию, назначил еще три последовательных анализа ПСА и тестостерона через три недели, сказал, что будут смотреть, что назначать дальше.
От 15.03.11г. анализ ПСА общий - 124,8, свободный -12,58 нг/мл.
Скажите пожалуйста правильно ли выбрана тактика лечения врачом и возможно ли лечение при таком диагнозе в Вашем центре? Муж себя чувствует хорошо, боли в спине прошли после первой инъекции Зометы и сейчас не беспокоят, он полон сил и энергии на борьбу со своей болезнью.
Огромная просьба ответить на наш вопрос. Если это возможно, то мы приедем на лечение в Ваш центр.
Заранее благодарны!
показание к брахитерапии
16.03.2011
По результатам биопсии ГКУБ №47 21.02.2011г.: мелкий фокус аденокарциномы 2 ст. дифф.Глисон5(2+3), без периневральной инвазии,площадь5%. Мне 59 лет. Можно ли мне делать брахитерапию или же удалять простату? Что предпочтительнее?
боль после брахитерапии
06.03.2011
Уважаемый Павел Владимирович, в течение какого времени (в среднем) исчезают боли после проведения процедуры брахитерапии?
вопрос
28.02.2011
Здравствуйте, Павел Владимирович! Извините за беспокойство. Папе поставлен диагноз- РПЖ. Можно ли узнать Ваше мнение по поводу назначенной терапии РПЖ , получить консультацию. Все необходимые обследования прошли, могу разместить все результаты. Заранее благодарна.
жжение и зуд после дефикации
26.02.2011
Уважаемая, Татьяна Владимировна! После брахитерапии меня беспокоит зуд и жжение после дефикации. Что посоветуете?
Период принятия лекарства
20.02.2011
В выписном эпикризе и.б. 1095311 мне рекомендован омник (утром, вечером) без указания срока
Уточните, пожалуйста, на какой период рекомендован омник