Ответ специалиста

проконсультируйте

Вопрос: Здравствуйте, Павел Владимирович! Моему отцу 63 года, в июле выявили рак простаты T2-3 Nх MO. Гистологическое заключение - ацинарная аденокарцинома предстательной железы с поражением обеих долей , по Глиссону (2+2=4). PSA 7,7 нг/мл. Объём простаты по УЗИ 50,5 см3,незначительно ассиметричной формы, с умеренным преобладанием объема правой доли, умеренно неровные контуры по пузырной поверхности, за счет минимальной деформации фрагментом узелка гиперплазии –слева от шейки м. п, РАЗМЕРЫ: В-Н 41 мм, П=З 45 мм,Ш_52 мм.,эхогенность смешанная, парауретрально и в правом боковом отделе основания центральной зоны, а также на границе центральной зоны с периферической визуализируются множественные мелкие эхоплотные линейно-сгруппированные участки,дающие акустические тени.Определяются узелки начальной гиперплазии переходных зон-слева 9 мм,справа-12 мм,и центральной зоны-d-13мм и 8 мм c вне- пузырным ростом и узелок d-13 мм минимально деформирует контур ПЖ слева от шейки м.п.В периферической зоне справа медиально сохраняется фрагмент ткани пониженной, смешанной эхогенности:12*6*7 мм с неподчеркнутыми контурами. Семенные пузырьки однородны, мочевой пузырь : наполнение достаточное ;объем -201 мл, объем ОМ 102 мл-50% от исходного, правильной, округлой формы. Контуры: стенку пузыря минимально оттесняет фрагмент узелка полость, гипоэхогенное. После результатов биопсии взят на «Д » учет в онкодиспансер: первый месяц лечения рекомендован пр-т бикалутамид в динамике снижение ПСА до 1,8 нг/мл. ,далее рекомендован золадеск 10,8 мг сроком на 3 мес. Сопутствующие патологии: сахарный диабет 2-го типа, гипертония 3-ей стадии, старческая катаракта. С таким отягощённым соматическим статусом единственно доступной для отца может быть только брахитерапия, где минимальная травматичность. В Томске это недоступно. Пожалуйста, проконсультируйте каким образом возможно лечение отца в вашем центре брахитерапии и можно ли получить квоту? Какие процедуры для этого надо выполнить? Готовы ли Вы будете нас принять? Ждем ответа.С уважением и надеждой, Ирина.
Ответ: Добрый день, перешлите мне все данные обследования на мою почту p_sviridov73@mail.ru
Свиридов Павел Владимирович